|
استشارات طبية
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
موضوع متجدد ان شاء الله وسنقوم بوضع بعض الاستشارات متمثلة في سؤال وطرح اجابته من قبل دكتور مختص وسيتم نقله من اماكن موثوقة ان شاء الله وذلك من اجل الاستفادة .،، راجية ان ينال الموضوع رضاكم arabna@a |
مشاكل الأملاح التي في البول
الأملاح الزائدة في الجسم ... أعراضها والطعام الخاص بها السؤال ما هي أعراض زيادة الأملاح في الجسم؟ وماذا يأكل مريض زيادة الأملاح؟ وعن ماذا يمتنع من الأكل؟ وهل زيادة الأملاح في الجسم تسبب حكة أو هرشا في الذراعين فقط مع بعض الآلام في أسفل باطن الرجل اليسرى؟! الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ بدوي حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فإن المتعارف عليه أن زيادة الأملاح في الجسم هو زيادة حمض البول أو اليوريك أسيد (URIC ACID) إلا إذا كان ما تعنيه بالأملاح هو شيء آخر؛ لأنه لا يوجد في الطب مرض اسمه زيادة الأملاح، وإنما يحدد نوع المادة المرتفعة. وحمض البول (Uric acid - Acide urique) هو أحد المنتجات الأخيرة لاستقلاب اللحوم والبروتينات النووية، وفي سنك ربما ما تعنيه هو ارتفاع حمض البول في معظم الحالات يكون الأمر وراثيا ويكون موجودا عند أفراد العائلة الآخرين. وأحيانا يرتفع مع المدرات وبعض الأدوية، فإن كنت تتناول أي دواء فقد يكون السبب في هذا الارتفاع وقلة شرب الماء في المناطق الحارة تسبب نقص السوائل، وقد يرتفع حمض البول، ولا حاجة للقلق فإن ارتفاع هذه المادة موجود عند (10%) من الأشخاص في مثل سنك، وارتفاعه لفترات طويلة قد يسبب النقرس أو حصوات في الكلية، وهو لا يسبب هرشا أو حكة، وإنما كما ذكرنا فهو يسبب إما: 1- النقرس: وهذا يكون بشكل التهابات في المفاصل مع احمرار وألم شديد، وفي كثير من الحالات يشتكي المريض من بعض الأعراض التي لا يكون لها علاقة مع ارتفاع حمض البول مثل شكايتك في أسفل القدم، فعلى الأكثر ليس لها علاقة مع حمض البول والحكة كذلك فليس لها علاقة مع حمض البول. 2- ارتفاع حمض البول، وهذا يسبب حصوات في الكلية وتزداد نسبة حصول الحصوات الكلوية عند من يتعرق كثيرا ولا يشرب الماء الكافي؛ لذا يجب تناول ما يعادل (6-8) أكواب من الماء يوميا، وتزداد في الصيف. فإن لم يكن عندك نقرس أو حصوة في الكلية فلا حاجة للقلق، وأهم حمية تتبعها هو التقليل من اللحوم الحمراء والكبدة والكلاوي والسردين إن كان عندك ارتفاع في حمض البول، وقد أظهرت دراسات حديثة أنه حتى في أشد أنواع الحميات وفي حالات الامتناع التام عن تناول اللحوم وغيرها من البروتينيات، فإنّ الانخفاض في حمض البول لا يتعدى واحد ملجرام لكل مائة ملجرام؛ لأن معظم حمض البول يتصنع في الجسم من تلقاء نفسه ويشكل الغذاء الذي نتاوله فقط (10-15%) ممن كمية حمض البول الذي يشكله الجسم يوميا. وهكذا فإن مريض النقرس يمكنه أن يتناول كمية معتدلة من اللحوم أي قطعة واحدة حوالي 70 جرام، ويفضل أن تكون من الدجاج، ويفضّل الابتعاد عن الكبدة والكلاوي والسردين. وبالله التوفيق. |
مشاكل الأملاح التي في البول
التخلص من الأملاح الزائدة في الجسم... نظرة طبية السؤال أعاني من الأملاح الزائدة في الجسم والذي يسبب النقرس، ومن آلام في الأطراف، حتى لا أستطيع المشي، أرغب في طريقة للتخلص منها بأطعمة معينة أو بالأعشاب. أرجو إفادتي وجزاكم الله خيرا. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ أم حمد حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد، أولا أود أن أؤكد على معلومة مهمة جدا، وهي أنه ليس كل آلام الجسم والأطراف مرتبطة بارتفاع حمض البول ( اليوريك اسيد) المسبب للنقرس ولم تذكري كم عمرك؛ لأنه نادرا ما يحصل النقرس في النساء قبل انقطاع الدورة الشهرية إلا في حالات نادرة ناجمة عن أوضاع طبية معينة أو أدوية خاصة ترفع معدل حمض البول. لذا مهم أيضا وضع تشخيص النقرس أولا؛ لأنه إن كان حمض البول مرتفعا دون حالات نقرس فلا حاجة لعلاجه، ويتم تشخيص النقرس بأنه يسبب حالة حادة والتهابا حادا في المفاصل، وعادة ما يبدأ بالتهاب في الأصبع الكبير للقدم، ومن ثم تتكرر الحالة، ومن ثم يدخل في الطور المزمن، والذي يترافق بالتهاب مستمر مع تورم في المفاصل، فإن لم يكن عندك هذه الأعراض، وعندك آلام في الأطراف ففقد لا يكون السبب هو النقرس. لذا أرى أن تراجعي طبيب الروماتيزم ليتم التشخيص تماما، أما لتنقيص حمض البول فيجب مراجعة الأدوية التي تتناولينها؛ لأن بعض أدوية الضغط ومنها المدرات والاسبرين ( حبة اسبرين القلب ) ترفع حمض البول فيجب تغييرها إن أمكن، وإن لزم ذلك. أما الأطعمة التي نقلل منها إذا كان حمض البول مرتفعا فهي: 1. الأكلات الدسمة والدهون. 2. العدس والبقول أثناء النوبات الحادة. 3. اللحم والسمك والدجاج أثناء النوبات الحادة. 4. الكبد والكلى والمخ والسالمون والسردين والرنجة والفسيخ والملوحة والبطارخ والمحار. 5. حساء ( شوربة ) اللحوم والسمك. .6- المربى المحتوية على بذور. 7- التوت والفراولة والتين. أما عن الأعشاب التي يذكر أنها تفيد في بعض حالات النقرس فهي: 1- عصير الليمون، يقال أن له أثرا فعالا في علاج داء النقرس، إذ أنه يذيب الأملاح المترسبة في المفاصل. 2. الأناناس. 3. الكركديه. 4. عصير العنب يعمل على تخفيف نسبة حمض البوليك في الدم. 5. التفاح: يفيد مغليا قشر التفاح أو عصير التفاح المطبوخ في علاج النقرس. 6. الخيار. 7. الكراث مفيد في علاج النقرس والتهابات المفاصل. 8.شرب نقيع الجرجير المر مفيد في علاج النقرس، ويصنع نقيع الجرجير بصب نصف لتر من الماء المغلي على 20 جم من أوراق الجرجير. 9. عصير الكرفس مفيد لمعالجة النقرس والتهابات المفاصل، حيث يشرب مقدار نصف قدح يوميا، ولمدة 15 - 20 يوما. يستخدم منقوع الزنجبيل قبل الأكل كدواء قوي المفعول في حالات النقرس. وبالله التوفيق. |
تغير لون البول
هل زيادة الأملاح في البول هي سبب وجود الدم؟ السؤال السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أعاني من ألم في أسفل البطن في منطقة المثانة خاصة أثناء النوم، وعملت تحاليل بول متعددة، وجميعها أثبتت وجود دم في البول لا يظهر إلا في المجهر، ولا يرى بالعين، وجميع الفحوصات سليمة، ولم أستطع معرفة سبب الدم. هل زيادة الأملاح في البول هي سبب وجود الدم؟ الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، قد يكون سبب الدم في البول وجود أملاح أو حصوات أو أورام، وبالتالي يجب عمل تحليل وظائف كلى وأشعة مقطعية بالصبغة على البطن والحوض, للتأكد من سبب الدم, وإذا لم يظهر سبب فيجب عمل منظار مثانة للتأكد من سبب الدم وأخذ عينة من البول بالحالبين بالإضافة إلى عينات عشوائية من جدار المثانة. وبالله التوفيق. |
التهابات الكلى
أعاني من آلام في الجانبين بعد الاستيقاظ من النوم، فما العلاج؟ السؤال السلام عليكم ورحمة الله وبركاته إخواني الأعزاء: أعاني من آلام في الجانبين فقط بعد الاستيقاظ من النوم، وكلما زادت فترة النوم زاد الألم، ويزول هذا الألم بعد مرور 10 دقائق أو أقل أو إذا تبولت ـ أعزكم الله- وسبق أني ذهبت إلى ثلاث مستشفيات حكومية وخاصة، وعمل لي تحليل دم وبول وإشاعات، وكان عندي فقط أملاح، ولكن المشكلة لا زالت موجودة. لي ثلاث سنوات على هذا الحال! أرجوكم اعطوني حلا لهذه المشكلة. وشكراً لكم. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،، فإن آلام الجانبين قد تكون بسبب التهاب الكلى أو وجود أملاح كثيرة بالبول أو صعوبة نزول البول من الكليتين إلى الحالبين بسبب امتلاء المثانة, وبالتالي يجب الإكثار من تناول الماء لتذويب الأملاح، ودليل كثرة الشرب وقلته هو لون البول, فإن كان لون البول يميل إلى لون الماء فهذا يضمن ذوبان الأملاح, وإن كان لون البول شديد الصفرة، فإن الأملاح تكون مركزة وتؤدي إلى آلام الجانبين. أما بالنسبة لامتلاء المثانة فلابد من تفريغ المثانة أولا بأول، وعدم حبس البول لفترة طويلة، وتفريغ المثانة قبل النوم مباشرة, بالإضافة إلى تقليل الشرب قبل النوم؛ وذلك للإقلال من كمية البول عند الاستيقاظ من النوم. والله الموفق. |
مشاكل الأملاح التي في البول
أعاني من ألم شديد في الكعبين، فهل السبب زيادة حمض البولين؟ السؤال كنت أعاني من ألم شديد في الكعبين منذ ثمانية أشهر، فقمت بعمل تحليل حمض البولين، وكانت النسبة عالية، وللأسف لا أذكرها، فتناولت زيورليك يوروسلفين لفترة حتى انتهى الألم، فإلى متى يجب تناول هذه الأدوية؟ ومتى يجب العودة إليها؟ مع العلم أنني أعاود تناول اليوروسلفين مرة واحدة يوميا بعد الأكل مباشرة لأنني لا أتناول إلا وجبة واحدة. وهل هذا الفوار يضر على المدى البعيد؟ وما هي حقيقة الأملاح بالضبط؟ وما هو تأثيرها على الصحة عموما؟ وهل هذا الفوار يقلل من امتصاص الجسم للأملاح والفيتامينات الضرورية؟ ولكم جزيل الشكر. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،، على الأكثر أن ما كنت تعاني منه من ألم في الكعبين ليس له علاقة مع زيادة حمض البول uric acid؛ وذلك لأن النقرس نادر جدا أن يسبب التهاب الرباط الأخمصي المسبب لآلام الكعب، ومن ناحية أخرى فإن النقرس عادة ما يبدأ بإحداث الأعراض بعد سن الأربعين، وهجمة النقرس لا تبقى ثمانية أشهر وإنما تستمر لفترة قصيرة لا تتجاوز 6 أسابيع في الحالات المعندة. وهجمات النقرس يكون فيها تورم وانتفاخ في المفصل، مع ألم حاد جدا واحمرار في المفصل والمنطقة التي حول المفصل. حبذا لو كنت ذكرت كم كانت نسبة حمض البول في الدم. على كل حال: أرى أن تتوقف عن اليوروسولفين، وهو دواء يتركب من: - Atropine وهو يخفف من تقلص الحالب في حالات حصية الحالب. - colchicine وهو يمنع حصول نوبات النقرس عند من يعاني من النقرس. -piperazine وهذا يزيد في تحلل حمض البول في البول. -citrate يجعل البول قلوياً فيمنع من ترسب حمض البول في الكلية. وعلى الرغم من أنه قد يفيد فيمن يعاني من حصيات في الكلية إلا أنه غير معروف إن كان يفيد من ليس عنده نقرس أو من ليس عنده حصيات في الكلية كما هو الحال عندك. أما بالنسبة لآثاره السلبية، فأي دواء ليس له ضرورة فيفضل تجنبه. ومن ناحية أخرى، فالاتروبين يسبب جفافاً في الفم، وقد يسبب أيضاً الإمساك، ومن يعاني من المياه الزرقاء قد يسبب ذلك زيادة في ضغط العين. والله الموفق. |
الغدة الدرقية
ما هي الأضرار الجانبية لليود المشع للقضاء على ورم الغدة الدرقية؟ السؤال السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,,, ما هي الأضرار الجانبية لليود المشع للقضاء على ورم الغدة الدرقية الخبيث؟ وأيضا ما هي الأضرار الجانبية للهرمون التعويضي للغدة الدرقية؟ وهل هناك أشياء ممنوعة مدى الحياة لهذا المريض مثل زيادة الجهد أو غيره؟ جزاكم الله خيراً. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، هذا العلاج يستعمل لزيادة نشاط الغدة الدرقية, وكذلك لسرطان الغدة الدرقية, ولا يوجد أضرار على الإنسان نفسه وإنما يتركز اليود المشع في الغدة الدرقية, وعادة ما يطلب من الشخص الذي أعطي له اليود المشع أن لا يقرب من الأطفال والحوامل والمرضعات لعدة أيام. وبعد عدة أسابيع يتم إعادة أخذ صور خاصة للغدة للتأكد من أن اليود قد تركز في الغدة. ومن ناحية أخرى فإن من يأخذ اليود المشع إن مر قريبا من جهاز إنذار المواد المشعة في المطار فقد يسبب في إرسال إنذار إلى الجهاز وهذا يبقى لمدة 12 أسبوعا أو أكثر أحيانا بعد أخذ الدواء, لذا يجب أن يأخذ شهادة من المستشفى بأخذه لليود المشع. واليود المشع يؤدي إلى موت خلايا الغدة, وبالتالي يؤدي إلى نقص نشاط الغدة, ولذا يجب عليه أن يتناول -طول عمره- هرمون الغدة, والجسم يحتاج ذلك, ولا يوجد أضرار تذكر من هذا الهرمون فهو موجود في الجسم بشكل طبيعي, ويحتاجه الجسم للقيام بوظائفه, ويمكن أن يمارس الإنسان نشاطاته اليومية, ولا يوجد ما يبرر تحديد حركته أو جهده, وهذا يكون طبعا قدر استطاعة جسمه. نسأل الله لك الشفاء العاجل. |
الفطريات الجلدية ومدة بقائها في الجسم
السؤال هل صحيح أن الفطريات تعيش لمدة سنتين خارج المضيف؟ فقد قرأت في المواقع المختصة أجوبة مختلفة، مثل سنة أو 15 أو 18 شهراً، والبعض يقول سنتين، أرجو منكم التكرم والإيضاح لي المدة التي تبقى فيها الفطريات معدية في البيئة! وجزاكم الله خيراً. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ رينا حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فالفطر ليس نوعاً واحداً، بل آلاف أو حتى ملايين الأنواع، وكلمة الفطريات تماثل كلمة إنسان، وهي اسم جنس، ويوجد منها أنواع كثيرة تختلف في قوتها وتحملها خارج المضيف، فمنها ما يبقى منه 6% أو 7% لما بعد سنتين، كما تعتمد هذه المدة على البيئة المتروك فيها الفطريات، فالبيئة الجافة والحارة قاتلة، بينما البيئة الباردة والرطبة مساعدة على نمو الفطريات، إذن تختلف الإجابة والمدة حسب متغيرات وهي: - نوع الفطر. - نوع البيئة ومناسبتها للفطر المقصود. - درجة الحرارة. - الرطوبة. إذن في بعض الظروف قد تصل نسبة بقاء الفطريات بشكلها البذري إلى أكثر من سنتين، وسؤالي الأبسط هو: كم يمكن للإنسان أن يعيش في البر؟ والجواب يعتمد على سنه وصحته وحالته الغذائية، ونوع البر والجفاف، وتوفر الماء والظروف الحياتية والغذائية، وغيرها الكثير، وما هذا السؤال إلا لتوضيح الاختلاف بين الأجناس والبيئات والتحمل، وليبين أن الجواب للإنسان واسع، وهو بالنسبة للفطريات واسع أيضاً. والله الموفق. |
هل لكريم تفتيح البشرة [bioderma] أضرار جانبية؟
السؤال بسم الله الرحمن الرحيم يا دكتور: ما هو رأيك في هذا الكريم من bioderma هل له أضرار جانبية؟ صديقتي تريده لتفتيح البشرة، ولا يوجد لديها تصبغات أو بقع بنية، وهل يمكن استخدامه في المنطقة الحساسة، والركب، والأكواع، والهالات السوداء؟ مع العلم أنها تعاني من الشيب المبكر، ووالدها مصاب بالبهاق؛ حيث أن الكريم له تأثير على مادة الميلانين، فهل يسبب لها البهاق أو يكون لها استعداد وراثي عند استخدامها الكريم؟ ولكم جزيل الشكر أرجو الإفادة الوافية منكم. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فإن كريم وايت أوبجيكتيف بيوديرما لا يحوي مادة الهايدروكينون التي تؤدي إلى البياض، وبالتالي فإن تطبيقه - كما يقال - يؤدي إلى إنقاص اللون الزائد، ولا يؤدي إلى إنقاص اللون الطبيعي. وقد شبهه البعض بالباراسيتامول الذي يخفض الحرارة المرتفعة، ولا يخفض الحرارة الطبيعية. ولكن في حال وجود قصة عائلية للبهاق، فإن احتمال إصابة الأبناء وارد، سواء استعملوا المبيضات أم لم يستعملوها، وبالتالي نحن لا ننصح بالمبيضات عموما عند العائلة التي فيها بهاق، ليس لأنها هي السبب؛ بل حتى لا نتهم أننا نصحنا بشيء كان هو سبب البهاق، والبهاق منه بريء. كما أن وجود الشيب المبكر قد يكون شيبا، وقد يكون بسبب البهاق على فروة الرأس، وينبغي لذلك فحص جلدة الرأس تحت الشيب لنفي وجود البهاق هناك. المبيضات ليست مفيدة في كل حالات التصبغ؛ فهي لا تفيد في حالات الوحمات المصطبغة، ولا تفيد في حالات التصبغ التالية لجفاف الجلد، ولا تفيد في حالة الكلف المتولد من تناول موانع الحمل مع استمرار تناولها، وبعبارة أخرى قبل التفكير بالتبييض علينا أن نعالج أسباب الاسمرار. - من الممكن استعمال بيوديرما وايت أوبجيكتيف، ولكن بعد علاج السبب - من الممكن أن يظهر البهاق بسبب عائلي ولو بنسبة احتمال ضعيفة، لكن لا يتهم الكريم في ذلك. والله الموفق. |
ما معنى مرض الروماتيزم في الدم وهل له علاج؟
السؤال ما معنى مرض الروماتيزم في الدم وهل له علاج؟ الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ لطيفه حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،، في الحقيقة هذه الكلمة ليست علمية، فليس هناك مرض يسمى روماتيزم في الدم وإنما للتبسيط للمريض أو عندما لا يعلم الطبيب ما هي مشكلة المريض بالتحديد ويجد أن المريض عنده بتحاليل الدم ما يشير إلى أن هناك مرضا التهابيا مثلا أن يحصل التهاب في المفاصل بعد التهاب اللوز أو أن يجد الطبيب أن سرعة ترسب الدم مرتفعة. )Erythrocyte Sedimentaion Rate) ( Vitesse sédimentation globulaire دون أن يجد لها سببا، وبالتالي يقول للمريض أن عندك روماتيزما في الدم على الرغم من أن ارتفاع سرعة الترسب له أسباب كثيرة جدا وفي بعض الأحيان وإن كانت مرتفعة فقد لا نجد لها سببا خاصا إن لم يكن المريض يشكو من أي أعراض فإننا نراقب الوضع دون علاج. وفي بعض الأحيان يجد الطبيب أيضا في التحاليل ما يشير إلى بعض أمراض الروماتيزم مثل مرض الذئبة الحمراء أو التهاب العضلات، ويقول للمريض أن عندك روماتيزما في الدم. فليس هناك مرض في الطب يسمى مرض روماتيزم في الدم، والأمراض الروماتيزمية كثيرة ومتعددة وكل واحد له اسمه الخاص به وله التحاليل التي تظهره، ولو أنه في بعض الأحيان تتشابه الأعراض لبعض الأمراض الروماتيزمية إلا أن الطبيب المختص يقوم بتحاليل أخرى ليضع التشخيص النهائي وبالتالي خطة العلاج. لا يوجد علاج واحد لكل الأمراض الروماتيزمية، فيختلف العلاج باختلاف المرض، ولو أن هناك أدوية تستخدم للعديد من أمراض الروماتيزم وفي بعض الأحيان يحتاج العلاج لسنوات طويلة وأحيانا مدى الحياة، لأن كثيرا من أمراض الروماتيزم لها علاقة بالجهاز المناعي والذي يحصل فيه نوع من الاضطراب وبالتالي يشكل الجسم مضادات ضد أنسجته مما يؤدي إلى التهاب في هذه الأنسجة. عافانا الله وإياكم من كل سوء ومكروه. والله الموفق. |
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا أنثى متزوجة ولدي طفلين، أشعر بألم أسفل البطن مع رغبة في التبول والتبول باستمرار مع خروج وإفرازات صفراء. ولذا أرجو منكم إرشادي للتشخيص المناسب لحالتي. وجزاكم الله خير الجزاء. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ راجية الجنة حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد، إن هذه الأعراض تدل على وجود التهابات بولية, قد تكون في المثانة أو في الاحليل أو حتى صعدت إلى الأعلى لا قدر الله, كما أن وجود الإفرازات الصفراء خاصة إن كانت ذات رائحة غير مستحبة, قد تكون مؤشرا لوجود التهابات نسائية مرافقة. وفي مثل هذه الحالة فإنه من الأفضل أن يتم عمل تحليل روتيني وتحليل زراعة للبول مع تحليل للإفرازات, حتى يتم اختيار المضاد الحيوي الذي يناسب كلا النوعين من الالتهابات في نفس الوقت, فلا تحتاجي إلى العلاج مرة ثانية. لكن إن صعب عليك عمل التحاليل ولم تتمكني من مراجعة الطبيبة, فهنا يمكن أن تتناولي علاج تجريبي وهو عبارة عن حبوب augmentin عيار 1 غرام حبة صباحا وحبة مساءا مدة أسبوع. وبنفس الوقت استعمال كريم اسمه kenacomb دهن ثلاث مرات يوميا مدة أسبوع. بعد مدة أسبوع إن لم تشعري بتحسن فهنا يصبح من الضروري جدا مراجعة الطبيبة لعمل تحليل زراعة للبول وقد يلزم تصوير تلفزيوني أيضا للرحم والمبيضين وكذلك للجهاز البولي, للتأكد من عدم وجود أي مشكلة مرافقة مثل الأكياس أو الحصى, أو غير ذلك لا قدر الله. نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما. هذا ومن الله التوفيق والسداد. |
السؤال
السلام عليكم جزاكم الله كل خير على هذا الموقع لدي سؤال: عندما يحصل لي إحصار في البول كثيراً فإن تفريغ المثانة يتم ببطء، ويستغرق وقتاً طويلاً. أرجو الإفادة حول حالتي هذه. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ملهم حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، هذا الأمر يحتاج إلى تقييم، وله العديد من الأسباب، منها تضيق مجرى البول، أو وجود حصوات في مسالك البول، أو مشاكل متعلقة بغدة البروستاتا، ويحتاج الأمر إلى إجراء بعض الفحوصات أولاً للتأكد من عدم وجود التهابات في البول، وقياس نسبة الأملاح في البول، والتصوير بالموجات الصوتية، والتصوير الملون؛ للتأكد من عدم وجود أسباب عضوية لهذه الظاهرة. لذا من الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال المسالك البولية لإجراء الكشف والفحوصات اللازمة، ووصف العلاج الأمثل. وبالله التوفيق. |
السؤال
السلام عليكم منذ فترة قصيرة وأنا أعاني من كثرة التبول بشكل مزعج ، والعطش الدائم، وجفاف الجلد. وقد أجريت تحليلا للبول والدم ولكن الطبيب قال: بأنه لا توجد مشكلة مع السكر وأعطاني مضاد حيوي ولكني لم أتحسن. أود أن أعرف سبب حدوث ذلك؟ وهل أحتاج لتحاليل أخرى؟ شكرا جزيلا .. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، هل تم عمل تحليل للسكر بالدم بعد الأكل بساعتين؟ فهذا قد يظهر بداية وجود سكر بالدم مما يؤدي إلى الشعور بالعطش وكثرة الرغبة في التبول، فلا بد من معرفة نتيجة هذا التحليل ، و كذلك نتيجة تحليل البول. ولماذا تم تناول مضاد حيوي؟ هل كان هناك صديد في البول؟ وإذا كان هناك صديد فلابد من عمل مزرعة بول لتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة. ويمكن البدء بتقليل كميات السوائل وتناول علاج يقلل انقباض المثانة مثل ال(Detrusitol retard ) قرص مرتين يوميا مؤقتا حتى تظهر نتيجة التحاليل. والله الموفق |
السؤال
عندما أعطس أو أضحك ينزل مني بول لا إرادي، وأحياناً وأنا جالسة أحس بحرقان في مجرى البول، الإحساس بالحرقان ليس دائماً، وعندما أستيقظ من النوم لا أستطيع المشي على كعب قدمي. أرجو الإفادة، وجزاكم الله خيراً. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ وفاء محمد حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فإن السلس البولي له أشكال كثيرة، وذلك بحسب عمر وجنس المريض, فهناك السلس البولي الإجهادي الذي يصيب السيدات بسبب كثرة الولادة الطبيعية، وهو فقدان القدرة على التحكم في البول مع أي مجهود مفاجئ، مثل الضحك والسعال والكحة والحركة والعطس، وهو مشكلة شائعة جداً، حيث أن 60% من النساء، أي أكثر من نصف نساء المجتمع على الأقل، يعانين من أحد أشكال هذا المرض المزعج، وبعض السيدات يعانين من هذه المشكلة أثناء فترة الحمل فقط، وتتحسن حالتهن بعد الولادة مثل ما حدث لك، وهناك السلس البولي الإلحاحي الذي يصيب الشباب في صورة إحساس قوي مفاجئ بالرغبة في التبول، مع عدم تحكم في البول أو تفريغ كمية قليلة من البول أو خروج قطرات من البول قبل الوصول إلى الحمام. يجب أن تعملي جدولاً للتبول اليومي، يبين كمية البول وكمية السوائل المتناولة وأنواعها (خاصة الشاي و القهوة) وكذلك لابد من ذكر عدد مرات التبول اللاإرادي. إن السلس البولي الإجهادي, أي الذي يحدث مثلا مع الكحة أو العطس, عادة ما يكون مرتبطاً بضعف عضلات الحوض نتيجة كثرة الولادة, وعندها يجب عمل تمارين لتقوية عضلات الحوض, فإذا لم ينفع ذلك فيجب إجراء جراحة ترميمية لعضلات الحوض. بالنسبة لحرقان البول وآلام الكعبين، فقد يكون ذلك بسبب زيادة حمض اليوريك بالدم، ولذلك لابد من عمل تحليل بول وحمض اليوريك بالدم، وأملاح اليورات تكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية, ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة، كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك، وتكون الوقاية في المستقبل عن طريق شرب كمية من الماء تتناسب مع كمية العرق، ويكون دليلك في الشرب هو لون البول, بحيث تحرصين على جعل اللون فاتحاً مثل الماء. والله الموفق. |
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته منذ شهر ونصف أحس بألمٍ في آخر العصعص (في العظم) مع العلم أني في الآونة الأخيرة كنت أجلس على الأرض لأكثر من ساعتين، فما سبب هذا الألم؟ وهل يمكن أن يكون ناسوراً؟ مع العلم أنه ألم فقط دون أن يكون هناك انتفاخ في الجلد أو قيح، ولا أشعر بالألم إلا إذا جلست لفترة طويلة أو ضغطت على آخر العصعص، أفيدونا بارك الله فيكم. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فإن لم تكن هناك أي إفرازات أو ألم في منطقة حول الشرج أو قريب منها أو صديد فعلى الأكثر أن ذلك ليس ناسوراً. العصعص هو آخر جزء من العمود الفقري، وهو يتكون من عدة فقرات صغيرة مرتبطة بعضها ببعض بواسطة غضروف لين يمكنها من الحركة عند اللزوم. آلام العصعص قد تكون نتيجة إصابة مباشرة كالسقوط على المؤخرة، أو نتيجة التهاب غير جرثومي عند الجلوس لفتراتٍ طويلة على أرضية صلبة، أو نتيجة لعاداتٍ خاطئة أثناء الجلوس وتحديداً "الجلسة المنزلقة" وهي الجلوس بوضعية مائلة إلى أسفل (الانزلاق في الكرسي) بحيث يكون ضغط الجسم واقعاً على الفقرات العصعصية، وخصوصاً مع وجود كتلة عضلية ضعيفة في هذه المنطقة، أو نتيجة تحرك العصعص خلال الولادة الطبيعية، وعادة ما يشتكي المريض أو المريضة من آلام في منطقة المقعد تزداد مع الجلوس. لذا: فلا بد من تحديد السبب أولاً، فإن كان السبب وجود إصابة مباشرة فلا بد من التعرف على نوع الإصابة بعمل الأشعة والفحوصات وعرضها على المختص، ومن ثم البدء في العلاج. أما إذا لم تكن هناك إصابة في الفقرات العصعصية فإن السبب على الأكثر في سبب هذه الآلام هو جلوسك على الأرض والعادات الخاطئة في الجلوس، لذا لا بد من الجلوس بوضعيةٍ صحيحة، ووضع مخدة لينة تحت المقعد، وهناك مخدات طبية خاصة لآلام العصعص تكون مرتفعة من الأطراف ومجوفة مكان العصعص، ويجب استعمالها في كل الأماكن التي تتطلب الجلوس فترة طويلة كالمكتب والسيارة والبيت. ويُستخدم لعلاج هذه الآلام العلاج الطبيعي بالموجات فوق الصوتية ( Ultrasonic ) على المنطقة باستخدام كريم أو "جيل" مضاد للالتهاب (Anti-inflammatory) وهذه الطريقة ستكون فعالة إلى حدٍ كبير في تحسين الألم. في بعض الحالات يُعالج الألم بإعطاء حقنة كورتيزون في المنطقة أو أحياناً في الحالات التي لا تستجيب للعلاج باستئصال العصعص. شفاك الله وعافاك. |
مشكورة روح
لي عودة |
موفقة بالطرح
بانتظار المزيد من المشاركات في هذا الموضوع صائد |
| الساعة الآن 04:46 PM. |
Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd. منتديات المُنى والأرب
جميع المشاركات المكتوبة تعبّر عن وجهة نظر كاتبها ... ولا تعبّر عن وجهة نظر إدارة المنتدى |